青島日?qǐng)?bào)社／觀海新聞12月28日訊 最近，青島不少新冠病毒感染者出現(xiàn)了咳嗽癥狀。咳嗽是如何引起的？應(yīng)該怎樣醫(yī)治？什么情況下需要到醫(yī)院就診？青島市市立醫(yī)院副院長(zhǎng)兼東院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科主任韓偉專(zhuān)門(mén)為此進(jìn)行了解答。

1、新冠病毒感染后，為什么會(huì)咳嗽？

答：咳嗽的原因有很多，包括神經(jīng)、炎癥、保護(hù)等多方面因素。病毒性或者細(xì)菌性呼吸道感染都會(huì)引起支氣管黏膜上皮的損傷，致使黏膜上皮下層的神經(jīng)纖維暴露，引起咳嗽。與普通的感冒病毒相比，新冠病毒在上呼吸道的“駐留作用”更加明顯，引起的咳嗽也更加明顯。

同時(shí)，新冠病毒感染上呼吸道后，人體的免疫細(xì)胞會(huì)聚集到上呼吸道，幫助消滅病毒。過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量被殺死的新冠病毒尸體和“陣亡”的免疫細(xì)胞尸體。呼吸道的上皮細(xì)胞會(huì)分泌黏液把這些“尸體”包裹起來(lái)，形成了痰液，而呼吸道也會(huì)通過(guò)不自覺(jué)的咳嗽，將這些痰液排出體外。值得一提的是，支配咳嗽的神經(jīng)屬于副交感神經(jīng)，在夜間更為活躍，因此常常表現(xiàn)為夜間咳嗽加重，影響睡眠，導(dǎo)致抵抗力下降。

2、轉(zhuǎn)陰后為什么依然咳嗽，一般會(huì)持續(xù)多久？

答：核酸或者抗原檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后，上呼吸道修復(fù)仍然需要一個(gè)過(guò)程，咳嗽是這個(gè)階段的重要表現(xiàn)。臨床上對(duì)這種咳嗽叫感染后咳嗽，咳嗽持續(xù)時(shí)間因人而異，一般在3－8周，屬于亞急性咳嗽的一種。這段時(shí)間無(wú)需使用抗感染治療，而應(yīng)以對(duì)癥休息為主，如果咳嗽仍未緩解，可就診治療。

3、久咳不愈，該如何用藥？

答：如果是干咳，可以用一些對(duì)癥的止咳藥。如果有痰，則需要止咳化痰“兩手都要抓”，適量使用化痰藥。如果連續(xù)咳嗽幾天后，痰的顏色由白色變成了黃色，痰量增加，出現(xiàn)了膿性痰，有可能是出現(xiàn)了合并細(xì)菌感染，可以用一些抗生素治療，一般3到5天就可以。常見(jiàn)的止咳藥物有復(fù)方甲氧那明、美敏偽麻等，止痰藥有乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等。同時(shí)，建議多喝水、多休息、避免勞累，飲用蜂蜜水或用枇杷膏、梨等熬制的湯，以緩解咳嗽。還要避免吸煙，遠(yuǎn)離污染及有刺激性氣味的環(huán)境。有基礎(chǔ)病的患者應(yīng)該注意遵醫(yī)囑用藥。

4、什么情況下，需要到醫(yī)院就診？

答：咳嗽過(guò)程中，經(jīng)過(guò)藥物等治療癥狀明顯改善，可以不用就醫(yī)；如果出現(xiàn)胸悶憋氣加重或者持續(xù)發(fā)熱等情況，就需要到醫(yī)院就診。有基礎(chǔ)疾病的群體一定要注意，做好新冠病毒感染防治的同時(shí)，一定不能忽視基礎(chǔ)疾病的治療，必要時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。（青島日?qǐng)?bào)／觀海新聞?dòng)浾?王世鋒）