極目新聞評論員 吳雙建

近日，江蘇省無錫虹橋醫(yī)院放射影像科醫(yī)生實(shí)名向總臺中國之聲反映，從去年開始，醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)了一些根本沒在他們科室做過影像檢查的患者病歷，他們既沒在醫(yī)院拍過片子，也沒有放射影像科歸檔的影像號，病歷記錄里卻有“根據(jù)影像做出的診斷”。

凌晨，無錫市醫(yī)保局發(fā)布情況通報(bào)，對此事回應(yīng)稱，前期已根據(jù)舉報(bào)線索受理調(diào)查、初步查實(shí)，并于8月30日行政立案。目前，醫(yī)保局正會同公安、衛(wèi)健等部門進(jìn)行全面徹查，將依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。（據(jù)9月22日央廣網(wǎng)報(bào)道）

72歲的楊某某、62歲的邱某某與25歲的葉某，三人的片子幾乎一模一樣（圖源：央廣網(wǎng)）

相關(guān)醫(yī)生提供的放射影像記錄顯示，72歲的楊某某、62歲的邱某某與25歲的葉某，三人的片子幾乎一模一樣。通過醫(yī)院系統(tǒng)查詢還能看到，有患者在正常做核磁共振檢查之后1分鐘內(nèi)，另有患者做了核磁共振檢查，而正常檢查至少要花10到15分鐘。記者隨機(jī)撥打了20份病歷中留下的患者電話，四分之三是空號或無法接通，接通的也大多表示不是本人。

諸多事實(shí)表明，醫(yī)院可能存在造假騙取醫(yī)保資金的行為。

首先要為醫(yī)生的舉報(bào)行為點(diǎn)贊。醫(yī)生醫(yī)者仁心，除了治病救人，也要做到堅(jiān)持底線，做一個(gè)大寫的人。如果看到違法甚至涉嫌犯罪的行為，應(yīng)該勇于揭發(fā)，以維護(hù)社會公平正義。畢竟，國家醫(yī)保資金不是唐僧肉，如果沒有用到刀刃上，會間接影響公眾健康，加重人民群眾的負(fù)擔(dān)。

諸多不合情理之處也表明，醫(yī)院的膽子可真大，為了騙取醫(yī)保資金明目張膽地造假。醫(yī)院應(yīng)該以救死扶傷為原則，通過良好的醫(yī)療服務(wù)和精湛的醫(yī)術(shù)，來獲得群眾的認(rèn)可。如果說，一家醫(yī)院鉆進(jìn)了錢眼里，那是相當(dāng)令人可怕的事情。

當(dāng)醫(yī)院都在造假騙取國家醫(yī)保資金了，那人們不得不懷疑，醫(yī)院會對病人實(shí)施過度醫(yī)療，來獲取不當(dāng)利益。

近年來，國家有關(guān)部門持續(xù)對醫(yī)保領(lǐng)域的違法犯罪行為重拳出擊。前不久媒體報(bào)道，“前列腺磁共振成像”“游離前列腺特異性抗原測定”這些都屬于男科類診療項(xiàng)目，然而國家醫(yī)保局在大數(shù)據(jù)篩查中發(fā)現(xiàn)，一些女性患者居然也產(chǎn)生了此類醫(yī)保費(fèi)用。甚至某些醫(yī)院，一年竟然開展了1263次此類“奇葩”的檢查。

當(dāng)前，隨著大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)的應(yīng)用，越來越多的騙取醫(yī)保資金的行為被發(fā)現(xiàn)，一些拙劣的手段也因此被曝光。有了監(jiān)管上新技術(shù)的加持，醫(yī)院更應(yīng)該保持敬畏，不能伸出黑手，以免被斬?cái)唷?/p>

在此提醒，騙取國家醫(yī)保資金是嚴(yán)重違法甚至涉嫌犯罪的行為，不少涉事醫(yī)院責(zé)任人和醫(yī)生因此被判處刑罰。在法律法規(guī)面前，千萬不要持僥幸心理。

眾多事實(shí)也表明，打擊騙取醫(yī)保資金任重道遠(yuǎn)。有關(guān)部門對一些明顯不合規(guī)的診療流程等，如果加強(qiáng)數(shù)據(jù)對接，也不難發(fā)現(xiàn)其矛盾之處，可以及時(shí)阻止醫(yī)院的非法行為。當(dāng)然，希望更多的醫(yī)生，在利益面前能保持原則，不同流合污，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有違法違規(guī)行為及時(shí)舉報(bào)，維護(hù)那一身白衣的干凈與整潔。