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大學畢業(yè)要當醫(yī)生須經(jīng)規(guī)范化培訓
我市抬高行醫(yī)“門檻”今年起在市立醫(yī)院試行
青島日報訊
大學醫(yī)學本科畢業(yè)后，必須再經(jīng)過規(guī)范化培訓，拿到合格證后，才能在我市的醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)。記者昨日從市衛(wèi)生局獲悉，我市今年首先以青島市市立醫(yī)院為培訓基地開始這種試點，此舉走在全國的前列，意在提高我市的臨床醫(yī)療水平。
醫(yī)學本科生就業(yè)難是近年普遍現(xiàn)象。業(yè)內(nèi)人士分析，一方面，他們不愿意到基層醫(yī)院如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他中小醫(yī)院去；另一方面，大型醫(yī)院致力于引進高水平醫(yī)療人才，如青醫(yī)附院、市立醫(yī)院等近幾年一般只招收碩士生、博士生，這就使得醫(yī)學本科畢業(yè)生處于進退兩難境地。
與此同時，城市大型醫(yī)院并非不需要本科畢業(yè)生，醫(yī)療上大量基礎(chǔ)性工作需要低年資的住院醫(yī)師來做。但是，各醫(yī)院在激烈的競爭中不斷深化人事制度改革，因人員“出口”不暢，都要收緊“入口”，擔心大量接收本科生其質(zhì)量難以保證，一旦進來就推不出去。于是，有些大醫(yī)院這幾年幾乎不進醫(yī)學本科生了，隨之逐漸出現(xiàn)了人員梯隊不合理現(xiàn)象，低年資住院醫(yī)師數(shù)量不足，一些基礎(chǔ)性工作缺少人手來做。
在這種情況下，市衛(wèi)生局決定選擇一些大型醫(yī)院作為對醫(yī)學本科畢業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。市衛(wèi)生局副局長胡義瑛在接受本報記者采訪時說，通過培訓希望達到三個目的。一是按照國家要求，為大學畢業(yè)生搭建就業(yè)平臺。醫(yī)學本科生經(jīng)過在大型醫(yī)院的規(guī)范化培訓，具備了一定的理論和實踐技能后，對于其下一步就業(yè)非常有利。二是使我市的住院醫(yī)師培訓與國際接軌，有利于提高臨床醫(yī)療水平。在發(fā)達國家，醫(yī)學院校學生畢業(yè)后，都要經(jīng)過一段時間的規(guī)范化培訓后，才能進而成為�？漆t(yī)生或全科醫(yī)生。而在我國，醫(yī)學本科生畢業(yè)后，分到三級醫(yī)院的幾年后就具備了三級醫(yī)院的水平，分到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幾年后也就只是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的水平，畢業(yè)時起點差不多的就這樣短時間內(nèi)拉開了巨大的差距。因此，完善培訓機制對提高臨床醫(yī)生水平非常重要，而住院醫(yī)師的培訓就是其中的第一步，也是極為重要的一步。第三，可以解決大型醫(yī)院高級、中級、住院醫(yī)師梯隊結(jié)構(gòu)不合理的問題。作為培訓基地，每年都可以接收一批醫(yī)學本科生到醫(yī)院工作，彌補住院醫(yī)師數(shù)量不足的缺憾。
另據(jù)透露，這種培訓之所以可行，得益于在人事等部門的積極支持下，培訓期本科生可以先把戶口、檔案關(guān)系等落在市衛(wèi)生人才市場，作為培訓基地的醫(yī)院為其發(fā)放協(xié)議工資、購買各種社會保險。這樣，既解除了畢業(yè)生特別是外地畢業(yè)生的后顧之憂，醫(yī)院也無需擔心人員的出口問題了。
作為我市第一個面向社會開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的基地，青島市市立醫(yī)院人事科主任劉敏對記者說，身份社會化、培訓規(guī)范化是此次試點的特色。市立醫(yī)院今年計劃接收20名醫(yī)學本科畢業(yè)生，學生報名在市衛(wèi)生人才市場，并由衛(wèi)生人才市場組織理論考試，醫(yī)院組織面試和英語、實踐技能操作考試，按綜合成績排名錄取。醫(yī)院與他們簽定合同，培訓期內(nèi)醫(yī)院給他們發(fā)放協(xié)議工資，為他們購買養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、計劃生育等各種保險。他們的人事檔案關(guān)系、組織關(guān)系、戶口關(guān)系等放在市衛(wèi)生人才市場代為管理。培訓期滿后，解除勞動合同自謀職業(yè)，其在衛(wèi)生人才市場代理的各種關(guān)系一并轉(zhuǎn)出。當然，市立醫(yī)院可能根據(jù)需要錄用其中的一部分人。
記者還看到，該院已經(jīng)制定了詳細的培訓方案，如培訓方法采取各專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)形式，配備帶教教師，實行導(dǎo)師制，要求接受培訓者掌握臨床基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能；建立學分制，定期和不定期考核，將結(jié)果量化為學分登記在冊；由省、市有關(guān)部門對住院醫(yī)師培訓期間的全面情況進行綜合考核，合格者取得培訓合格證書，等等。
市衛(wèi)生局負責人稱，這種培訓將逐步擴大范圍，并出臺相應(yīng)的配套政策。不遠的將來，規(guī)范化培訓將是醫(yī)學生畢業(yè)后在我市就業(yè)的第一步，第二步才是自主擇業(yè)。這既有利于提高我市的醫(yī)療水平，也有利于醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)和成長，還有利于醫(yī)療事業(yè)單位人事制度改革的推進和滿足臨床的需求。（本報記者王麗艷）
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