控制高血糖,是糖尿病患者的一條“清規(guī)戒律”。但老年糖尿病患者在控制血糖的同時(shí),應(yīng)避免低血糖。如果糖尿病患者長(zhǎng)期夜間低血糖會(huì)增加老年癡呆的發(fā)生。 北京同仁醫(yī)院糖尿病內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁申元教授解釋說(shuō),老年人的血糖如果在白天控制得很好,就是說(shuō)血糖水平在正常偏
低的情況,晚上血糖就會(huì)很低,尤其是夜間0~3時(shí),有可能發(fā)生低血糖。而這時(shí)候恰恰人在熟睡,沒(méi)有癥狀。但是腦細(xì)胞的能量供給只能靠糖(健康人此時(shí)可以動(dòng)員脂肪、蛋白質(zhì)出來(lái)轉(zhuǎn)化成葡萄糖,供人體腦組織利用,不會(huì)發(fā)生低血糖),而糖尿病人就會(huì)發(fā)生低血糖,易造成腦細(xì)胞的缺血缺氧缺糖,長(zhǎng)此以往,容易使腦細(xì)胞凋亡。老年人記憶力差,與腦細(xì)胞的凋亡有很大的關(guān)系。 袁申元教授明確提出,年齡65歲以上老年人的治療目標(biāo)是控制高血糖,同時(shí)避免低血糖。對(duì)血糖的要求是:空腹血糖小于7.8mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖要小于11.1mmol/L即可,不要過(guò)低。 袁教授說(shuō),對(duì)待老年糖尿病人,在治療上要更到位些,在飲食控制方面可以稍微寬松些。允許在兩頓飯之間吃點(diǎn)水果,但要注意活動(dòng),活動(dòng)要適合自己;顒(dòng)時(shí)千萬(wàn)不要攀比,不要看到人家爬山你也去,你不能爬山可以散步,1萬(wàn)步不行,9000步,還不行,8000步。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍微出汗、稍微有些累為宜,如果太累了,就要調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。趙紹華
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