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新華社北京4月18日專電（黃顯斌、譚文強(qiáng)）
著名畫家、導(dǎo)演陳逸飛先生因上消化道大出血搶救無效，近日在上海病逝。解放軍302醫(yī)院感染一科主治醫(yī)師姜天俊分析認(rèn)為，陳逸飛的消化道出血，與他多年的肝病史有關(guān)。他指出，上消化道大出血的原因以慢性肝病多見，我國是一個肝病大國，慢性肝病患者特別是
肝硬化患者，應(yīng)該時刻警惕上消化道出血。
姜天俊說，各類慢性肝病繼續(xù)發(fā)展，容易造成肝硬化。硬化的肝臟因內(nèi)部血流不暢，門靜脈壓力升高，久而久之，門靜脈的側(cè)支血管壓力也漸漸加大，致使血管呈曲張狀態(tài)，表面看起來像蚯蚓一般，其中以食道靜脈、胃底靜脈最為明顯。曲張的靜脈由于管壁變薄、彈性降低，加之失去黏膜層的保護(hù)，很容易破裂出血，導(dǎo)致失血性休克而置人于死地。所以，上消化道出血是各類慢性肝病，特別是肝硬化患者的常見并發(fā)癥，也是這類患者最重要的死亡原因之一。
對于如何預(yù)防并發(fā)癥，姜天俊給出了5點建議。首先應(yīng)時刻保持足夠的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病狀態(tài)，比如有無肝硬化，有無食道或胃底靜脈曲張等�；颊咭欢ㄒ爮尼t(yī)生的勸告與指導(dǎo)，避免誘發(fā)上消化道出血的因素，切忌僥幸心理。
其次，合理休息，不可過勞。慢性肝病患者由于肝臟功能缺失，已不能滿足全負(fù)荷工作的需要。因此，應(yīng)注意休息，做到力所能及、勞逸結(jié)合。提倡散步、練氣功、打太極拳等較為舒緩的運動，不適合做快跑、急走等劇烈的活動。
再次，軟化飲食，禁忌粗糙。進(jìn)食粗糙的食物有可能劃破食道或胃底曲張的靜脈而引起出血。飲食要注意少食多餐，不過飽。進(jìn)食最好細(xì)嚼慢咽。食物以稀軟易消化、富含營養(yǎng)及少渣為宜�；颊哌�應(yīng)禁辛辣、油煎食品。
第四，情緒輕松，不要緊張�？茖W(xué)證實，不良情緒同樣可誘發(fā)上消化道出血。
第五，禁忌飲酒，合理用藥。避免接觸和進(jìn)食對肝臟有損害的毒性物質(zhì)，如酒、某些藥物及化學(xué)品等。阿司匹林應(yīng)謹(jǐn)慎使用，以免誘發(fā)消化道黏膜出血。
姜天俊提醒患者，上消化道出血有時很隱蔽，出血量較小時，血液從糞便排除。當(dāng)患者出現(xiàn)下列情況時，有可能發(fā)生了上消化道出血：惡心、上腹部難受、頭暈、眼花、口干、出冷汗、全身乏力、面色蒼白、大便變黑、口吐血性物質(zhì)等。
LUCKY
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