由地方衛(wèi)生行政部門作為國際性課題領銜人在我國還是首次
本報訊記者昨日從衛(wèi)生部門獲悉，由青島大學衛(wèi)生管理學碩士
研究生導師、青島市衛(wèi)生局副局長鮑國春博士領銜的科研課題《青島市居民糖尿病預防項目》，已正式被列為世界糖尿病基金會資助的大型科研課題，獲得金額達40多萬歐元的資助。據悉，如此高層次、大規(guī)模的國際性課題由地方衛(wèi)生行政部門作為課題領銜人，這在我國還是第一次。
背景：糖尿病成為重大公共衛(wèi)生問題
鮑國春博士昨天在接受記者采訪時說，隨著經濟的迅速發(fā)展，糖尿病發(fā)病在我國迅速增加。我國已成為居印度之后世界上糖尿病發(fā)病數(shù)目最多的國家之一。最近的青島市糖尿病研究顯示，在20－74歲的城市居民中，1／3出現(xiàn)糖代謝異常，7.5％的人是糖尿病病人。另外，大約2／3的居民肥胖，一半高血壓。如果不采取行動，糖尿病和代謝異常將成為一個重要的公共衛(wèi)生問題并且越來越嚴重。
專家指出，代謝綜合征的流行預示著將來糖尿病和心血管病發(fā)病的迅速增加。然而，公眾對糖尿病的認知非常薄弱。在城市，只有20％的人了解糖尿病；在農村，這一數(shù)字只有10％。人們享受著中餐和西方的生活方式，但卻不知道肥胖和缺乏體育活動引起糖尿病的危險性。
研究證明：可以通過改變生活方式來預防或延緩糖尿病的發(fā)病。而且，預防已經被證實為控制糖尿病最有效的方法。同時，我國的公共衛(wèi)生政策正從重點進行傳染病的預防和治療向慢性病如糖尿病和心血管疾病轉變。提高公眾的知曉率和保持健康的生活方式，以預防糖尿病人數(shù)進一步增加在當前具有重要的意義。
目標：提高認知、預防發(fā)病、健康促進、盡早診斷
得到世界糖尿病基金會支持的大型科研課題《青島市居民糖尿病預防項目》將于今年11月啟動。
項目將在四個方面作出努力。一是提高公眾對糖尿病的認知，如在一般人群包括兒童和健康保健專家中形成對糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)和它的危險因子的認知，影響衛(wèi)生政策制定者來改善糖尿病病人的生活以及建立干預糖尿病系統(tǒng)的方案等。
二是預防2型糖尿病的發(fā)病。如在整個行政區(qū)建立一個框架或網絡來實施干預計劃；針對一級預防的重要性，培訓不同水平的健康保健專業(yè)人員包括學校護士和職業(yè)健康保健醫(yī)生；在相對發(fā)達的地區(qū)預防糖尿病流行進一步增加，在經濟迅速增長以及從傳統(tǒng)手工工業(yè)和農業(yè)向現(xiàn)代化和城市化過渡的地區(qū)防止糖尿病發(fā)病潛在增加；恰如其分的告知和促進糖尿病治療的進展，包括改變生活方式；提高糖尿病藥物治療和檢驗材料在所有行政區(qū)的獲得性和利用率。
三是促進整個人群的健康。為降低肥胖、高血壓、代謝綜合癥的發(fā)病，倡導健康飲食包括低脂肪、低糖、低鹽的攝入；通過教育和干預的方式在總體人群中加強體育運動；建議學校和大學中增加體育運動并且在學校中增設相關健康內容的課程；倡導人們在公共場所禁止吸煙。
四是盡早診斷糖尿病，通過積極治療和對生活方式的干預來預防糖尿病并發(fā)癥，改善糖尿病病人的癥狀。培訓衛(wèi)生人員關于早期檢出病例和糖尿病及其危險因子的治療的知識；建立信息系統(tǒng)以確保隨訪的有效性和監(jiān)督保健的質量；注意多重危險因子導致的晚期糖尿病并發(fā)癥，等等。
實施：三種方案并行
該研究項目將同時實施三種方案，即廣泛整體人群方案、高危人群方案、早期診斷方案。
整群方案目標人群為青島市的2個市區(qū)和2個郊區(qū)市共194萬居民，旨在提高公眾對糖尿病的認知和通過教育、營養(yǎng)干預和增加體育運動來促進整個人群的健康，從而使導致2型糖尿病的危險因子如肥胖、代謝綜合癥的降低或在所有年齡段預防其增長。
高危人群方案重在預防或延遲糖尿病高危人群的發(fā)病。實施方法是將印有糖尿病評價危險因素的小冊子分發(fā)到每個家庭、學校學生、工廠工人手中，對糖尿病高危人群進行逐個定向監(jiān)測，鼓勵高危人群改變生活方式。同時，調查和治療心血管疾病，加強營養(yǎng)和體育運動等方面的教育，加強肥胖的治療；監(jiān)測高危人群，尤其是40歲以上人群的血糖。
早期診斷和早期治療方案針對的是新診斷的2型糖尿病病人。目標是給糖尿病病人系統(tǒng)規(guī)范的治療，同時預防糖尿病并發(fā)癥的產生。據悉，該項目將歷時三年，由青島大學、青島市疾病控制中心以及市南、市北、黃島、膠南四區(qū)市共同完成。（王麗艷）
