呼吸道疾病
■急診回放：
59歲的虞先生有老年慢性支氣管炎病史，還曾經(jīng)得過(guò)哮喘，去年過(guò)節(jié)時(shí)，他被大兒子接到身邊過(guò)年，平時(shí)虞先生都不用空調(diào)，但是連續(xù)住了幾天空調(diào)間，虞先生再出去串門(mén)、看望老朋友時(shí)，就感到自己好像有些喘咳，當(dāng)晚他的體溫就升到了38度，半
夜里突然哮喘發(fā)作，一口氣差點(diǎn)吸不上來(lái)。
[醫(yī)生提醒]少食加熱不充分的禽類(lèi)
■曙光醫(yī)院急診科主任熊旭東
記者從市一、華山等醫(yī)院急診室獲悉，如果春節(jié)期間出現(xiàn)迅速降溫，急診室的感冒發(fā)燒病人就會(huì)明顯上升，尤其是本來(lái)就有慢性呼吸道疾病的中老年病人。熊旭東表示，過(guò)年時(shí)老年人要注意保暖，不要隨便增減衣服，也不要總呆在有空調(diào)的房間里，經(jīng)常打開(kāi)門(mén)窗，換氣通風(fēng)。
特別要提醒的是，春節(jié)如果去禽流感疫區(qū)走親訪(fǎng)友，應(yīng)盡量少食沒(méi)有相關(guān)衛(wèi)生許可、加熱不充分的禽類(lèi)產(chǎn)品，在出發(fā)前可適當(dāng)服用一些維生素C增強(qiáng)免疫力。一旦出現(xiàn)發(fā)燒等可疑癥狀，應(yīng)立即去發(fā)熱門(mén)診看病，盡量少走門(mén)急診大廳，以免交叉感染。
[家庭急救]不可背送他們?nèi)メt(yī)院
如果感到自己有感冒征兆，建議多喝水，先喝兩杯熱水，然后間隔三五分鐘喝一口，喝到周身暖和，微微出汗，開(kāi)始排尿，尿液清亮為止，一般堅(jiān)持喝兩三個(gè)小時(shí)即可避免發(fā)展為感冒。
在家庭救助哮喘病人時(shí)，千萬(wàn)不可背送他們?nèi)メt(yī)院。應(yīng)讓他們采取坐位或半臥位，解開(kāi)領(lǐng)扣，松開(kāi)褲帶，避免胸腹受壓和不必要的搬動(dòng)。同時(shí)清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。如果老年患者或原有心臟病史，可能是心源性哮喘，應(yīng)立即舌下含服消心痛或硝酸甘油片1至2片。如果是支氣管哮喘，應(yīng)盡快脫離過(guò)敏原，有氣管擴(kuò)張氣霧劑應(yīng)立即讓患者吸入2至3次。一旦心跳呼吸停止，應(yīng)盡早進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇。
急性消化道疾病
■急診回放：
王女士腰圍超過(guò)85厘米，兩年前又生過(guò)膽囊炎，但就是管不住自己一張嘴。春節(jié)時(shí)老同學(xué)聚會(huì)，她多吃幾塊糖醋蹄胖，當(dāng)晚回去就感到肚子痛，等到春假放完去看病，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)她的胰腺已經(jīng)全部壞死，性命懸于一線(xiàn)。
而喜歡杯中物的卞先生，則從未發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)發(fā)展到肝硬化中晚期了。去年他去親戚家做客，一口氣喝了六七兩白酒，結(jié)果突然感到頭暈、心慌、開(kāi)始嘔血，急診中發(fā)現(xiàn)，原來(lái)肝硬化已經(jīng)使他的食道靜脈發(fā)生曲張，而大量飲酒進(jìn)一步刺激靜脈，導(dǎo)致破裂出血。
[醫(yī)生提醒]不要連續(xù)參加聚餐
■中山醫(yī)院普外科主任醫(yī)師靳大勇教授
靳大勇表示，消化道潰瘍、慢性肝病引起的消化道出血以及膽囊炎、胰腺炎是節(jié)日前后最主要的消化道疾病，這類(lèi)患者幾乎都有連續(xù)參加聚餐、暴飲暴食或過(guò)度飲酒的經(jīng)歷，而且他們的大多數(shù)都不知道自己已有的疾病基礎(chǔ)。結(jié)果，因?yàn)楦叩鞍资澄飻z入過(guò)多或進(jìn)食了難消化的食物、酒精刺激腸道，就極易發(fā)生消化道出血，引起腸痙攣，引發(fā)急性胰腺炎等。特別是慢性肝病患者，過(guò)度應(yīng)酬引發(fā)肝衰、肝壞死以及死亡率極高的食管胃底靜脈曲張破裂大出血，這種情況的發(fā)生概率很高。
為此，專(zhuān)家提醒，有肝炎、潰瘍等病史者節(jié)日期間要忌酒，少吃火鍋、辛辣食物。而有膽囊病史者則要飲食清淡，防止因膽囊并發(fā)重癥胰腺炎。
[家庭急救]注意給病人保暖
1.如果病人消化道大量出血又未能及時(shí)送到醫(yī)院，則應(yīng)立即安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，注意給病人保暖，囑其保持側(cè)臥、取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時(shí)引起窒息。
2.病人的嘔吐物或糞便要暫時(shí)保留，粗略估計(jì)其總量，并留取部分標(biāo)本待就醫(yī)時(shí)化驗(yàn)。
3.少搬動(dòng)病人，同時(shí)嚴(yán)密觀(guān)察病人的意識(shí)、呼吸、脈搏，并快速通知120急救中心。
4.如果病人出現(xiàn)吐血，最好讓他們漱口，并用冷水袋冷敷心窩處，此時(shí)不能飲水，可含化冰塊。
心腦意外
■急診回放：
林老太人很胖，平時(shí)一直有高血壓、心臟病等慢性疾病，去年大年初二，她忽然感到胸悶、心慌，很不舒服，子女要送她去醫(yī)院，她嫌到醫(yī)院看病麻煩，而且過(guò)節(jié)看病觸霉頭，拖著不去。幾天后，她突然昏厥，送到醫(yī)院急救發(fā)現(xiàn)是腦溢血，雖經(jīng)過(guò)搶救但因?yàn)樗椭翁砹掷咸�是去世了。
[醫(yī)生提醒]一定要定期查血壓
■上海市心血管病學(xué)會(huì)主任委員、瑞金醫(yī)院戚文航教授
戚文航表示，上海35歲以上的高血壓發(fā)病率為29.2％，而高血壓引起的并發(fā)癥，尤其是心腦意外，已成為冬季的一大突出問(wèn)題。而且高血壓引起腦中風(fēng)的機(jī)會(huì)比心肌梗塞要大得多，而心肌梗塞比心衰又多一點(diǎn)，上海每年發(fā)生腦卒中的概率為是十萬(wàn)分之157人。只要能把血壓控制住，平均能使腦卒中減少30％到40%。但由于高血壓發(fā)病很隱秘，有些人常年沒(méi)有什么癥狀，所以一定要定期查血壓，遵照醫(yī)囑按時(shí)、定量服藥。
高血壓引發(fā)腦中風(fēng)、心肌梗塞的時(shí)間多在上午7點(diǎn)至10點(diǎn)，因?yàn)檫@時(shí)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)會(huì)增高，給血壓造成不利影響。因此，節(jié)日里如果睡得很晚，建議高血壓病人醒了之后不要突然起床，先躺一會(huì)，對(duì)預(yù)防腦中風(fēng)有好處。同時(shí)，節(jié)日里打麻將等容易緊張或激動(dòng)的活動(dòng)，高血壓病人要盡量避免。
[家庭急救]可替病人進(jìn)行放血
對(duì)腦中風(fēng)的病人，千萬(wàn)不要隨意搬動(dòng)。如果他摔倒在地，應(yīng)就近移到容易處置的地方，移動(dòng)時(shí)，由一個(gè)人托住頭部，使頭部與身體保持水平的位置；如果他陷入昏迷，則要讓他保持平臥位，頭側(cè)向一邊，保持呼吸道通暢，并防止嘔吐物誤吸；在病人呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。在120救護(hù)車(chē)到來(lái)前，可替病人進(jìn)行放血，把針在火上燒一燒消毒，刺患者的十個(gè)手指頭，穴位在距指甲約一分的手指陰面，要刺出血來(lái)，如沒(méi)有血，可用手去擠。十個(gè)指頭都要見(jiàn)血。如果病人嘴歪了，就拉他的耳朵，并在其耳垂處各刺一滴血，這對(duì)減少病人的后遺癥將起到一定的積極作用。
如果是急性心肌梗塞的病人，則要讓其平躺，保持室內(nèi)安靜，并且不能經(jīng)常翻動(dòng)病人，要注意病人的保暖，家中如有藥物應(yīng)給病人口含硝酸甘油或其它張開(kāi)血管的藥，等病情穩(wěn)定后設(shè)法送醫(yī)院治療。
急性腹瀉
■急診回放：
程女士愛(ài)吃海鮮，春節(jié)期間女婿為討她歡心，帶領(lǐng)全家人去海鮮酒店吃飯，點(diǎn)了很多生猛海鮮，包括熗蝦、醉蟹、生蠔、生三文魚(yú)、生文蛤等。當(dāng)天晚上，程女士就感到腹痛如絞，全家人先后也都出現(xiàn)了拉肚子的癥狀，最后她一晚上拉了十八次，整個(gè)人完全脫水，肛門(mén)拉得生疼，連直起身的力氣也沒(méi)有。
[醫(yī)生提醒]養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
■市六醫(yī)院急診科主任郁曉明
郁曉明表示，一般來(lái)說(shuō)，急性腸胃炎的癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹部疼痛、痙攣、發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、疲勞等，按發(fā)炎程度而有不同，都是突然出現(xiàn)，癥狀發(fā)生的時(shí)間較短，通常持續(xù)兩、三天，如果患腸胃炎的時(shí)間較長(zhǎng)，必須看醫(yī)生。如果是病菌或病毒引起的腹瀉，有時(shí)還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗生素治療。
為此，專(zhuān)家提醒市民要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，如果是家庭聚餐，則要避免生菜和熟食使用同一只砧板或菜刀而引起交叉污染。另外，半生的水產(chǎn)品應(yīng)盡量少吃，在食用海鮮時(shí)盡量多沾點(diǎn)醋。
[家庭急救]補(bǔ)充大量液體
一旦家中出現(xiàn)有腹瀉、嘔吐的病人，首先要及時(shí)到各醫(yī)院的腸道門(mén)診就診，以便得到及時(shí)正確的治療和處理。如果不能及時(shí)去醫(yī)院，在家中則要注意休息，并補(bǔ)充大量液體，可在白開(kāi)水里同時(shí)添加糖和鹽，以補(bǔ)充腹瀉和嘔吐引起的脫水現(xiàn)象。為減輕癥狀，還可用抗痙攣藥治療腹痛、用退燒和止痛藥退燒、治療頭痛或肌肉痛等�！∽髡�:□晚報(bào)陳燁
