早晨正在健步如飛地趕路上班，或坐在電腦前正聚精會神地趕報告，甚至在夜深人靜正睡得香甜之際，突然，一陣劇痛從你的臀部如閃電般掠過，直達一側(cè)的腿部和足部，讓你痛得不得不停下腳，從椅子上站起來，或從美夢中驚醒……
如今不少年輕女白領在聚會時常常聊到這樣的痛苦經(jīng)歷。記者了解到，如今到醫(yī)院看病向醫(yī)生
抱怨屁股痛的年輕女性特別多，然而經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她們的痛大多并非屁股作怪，而是出現(xiàn)了早期的腰椎間盤突出癥，坐骨神經(jīng)被壓住，惱人的疼痛也隨之而來。
坐姿不正引起坐骨神經(jīng)痛
典型病例：趙麗在一家外資的會計師事務所工作，每天工作12小時以上，一半時間在電腦屏幕前度過，而且公司規(guī)定女員工上班必須穿正規(guī)的套裝和高跟鞋。
4年下來，趙麗已從一個普通的小職員熬成部門經(jīng)理。本來，事業(yè)上了正軌，趙麗完全可以松口氣了，可誰知，最近下班回家后老覺得全身肌肉繃得又僵又硬。一次正伏案趕報表，趙麗突然覺得一側(cè)臀部痛得坐都坐不住，連帶同側(cè)的腿和足部也麻嗖嗖地痛。
她連忙想從椅子上站起來，可誰知一條腿竟不聽使喚，痛得不能著地。趙麗靠著桌子站了大概四五分鐘，劇痛才漸漸緩解了，為了工作，趙麗只是揉了揉臀部，忍忍痛就繼續(xù)干活了。
可這突如其來的屁股痛并未輕易放過趙麗，自此之后，說不上什么時候趙麗的屁股突然就會痛上一陣，尤其是晚上發(fā)作的時候，臀部痛得像火燒一樣，讓人徹夜難眠。終于，趙麗撐不住了，來到醫(yī)院檢查。她一臉困惑地問醫(yī)生：“我不就是坐久了屁股痛嗎？怎么那么難受？”
專家提示：趙麗的問題絕非僅僅是“屁股痛”，實際上是坐骨神經(jīng)痛�！叭缃瘢褛w麗這樣的都市女白領很多，久坐、坐姿不正，再加上長期穿高跟鞋，使得坐骨神經(jīng)痛已經(jīng)成了‘辦公室病’�！钡庾R到問題嚴重，自覺就診的人卻不到1/5。
腰背肌損傷致椎間盤突出
專家分析：現(xiàn)代都市女白領的坐骨神經(jīng)痛多與她們的職業(yè)生涯有關。正常人體的脊柱，腰部是向前凸出的，而骶骨(尾龍骨)則向后凸，從而形成一個正常的生理彎曲。然而，我們的辦公椅大多是直背的，再加上使用電腦時雙手向前伸，以及伏案等的工作姿勢都加重了脊柱的負擔。
不僅如此，一些女白領經(jīng)常穿高跟鞋，人體重心前傾，脊柱的力學發(fā)生改變，造成了對腰椎間盤的壓迫和磨損，導致椎間盤突出，壓住了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了那些不時襲來的劇痛。
除了坐姿和高跟鞋(高跟鞋穿得多易患尿失禁!)，日常生活中一些不在意的輕微外傷可能都會讓椎間盤留下后遺癥。今年25歲的周小姐日前因為腰痛而到醫(yī)院求診。
典型病例：她告訴醫(yī)生，大概半年前，她參加公司運動會的跨越式跳高項目，落地的一剎那，她感覺自己的腰被扭了一下，“當時覺得有點痛，但我扭了扭腰，疼痛很快過去了，之后也沒什么異樣的感覺。”可是，大概一周前開始，周小姐的屁股卻經(jīng)常在夜深人靜時無端端地痛起來。
佘主任認為，周小姐的屁股痛實際上也是坐骨神經(jīng)痛�！巴鈧鋵嵤且鹱甸g盤突出，從而壓迫坐骨神經(jīng)的最常見的原因。”不過，有些外傷疼痛的時間可能很短，一會兒就過去了，而當疼痛緩解后卻往往沒有引起患者足夠的重視，以為“不痛了自然就好了”。
但實際上，這時人體的腰背肌肉可能都已經(jīng)受到了損傷，椎體的保護功能被破壞，引起椎體受力不均，久而久之椎間盤就會慢慢地突出來�！安贿^，有些早期腰椎間盤突出表現(xiàn)出來的不是腰痛，而是臀部痛，繼而是下肢放射痛，下肢發(fā)麻，而到了走路出現(xiàn)跛行的時候，椎間盤突出已經(jīng)逐漸形成了。”因此，一旦出現(xiàn)臀部疼痛，而又有過外傷史，切莫掉以輕心，應盡快到醫(yī)院檢查。
肌肉凍傷易假性坐骨神經(jīng)痛
安婷是公司里出了名的時髦女郎，入冬后，安婷依舊每天一襲短裙，蹬著高筒皮靴在凜冽的寒風中傲然前行。上周廣州氣溫驟降，安婷穿著一條火紅色的超短裙走在下班的路上，突然覺得后臀一陣刺痛，痛得安婷不得不半路停下，靠在路邊的圍墻上，好幾分鐘都沒緩過氣來。
安婷回家上網(wǎng)查醫(yī)學資料，將自己的癥狀對號入坐，認定這種痛就是“坐骨神經(jīng)痛”。第二天安婷連忙到醫(yī)院求診，“醫(yī)生，我得了坐骨神經(jīng)痛，給我開點藥止痛吧！”
然而經(jīng)過檢查，醫(yī)生認為安婷患的并非坐骨神經(jīng)痛，而是“假性坐骨神經(jīng)痛”。專家指出，坐骨神經(jīng)痛的痛法是從腰部痛起直達腳踝部的，而由假性坐骨神經(jīng)痛引起的屁股痛，是腰部不痛而臀部最痛，且有壓痛感。
不僅如此，醫(yī)生認為安婷的假性坐骨神經(jīng)痛完全是“凍”出來的，臀部的臀小肌凍傷后腫脹，壓迫坐骨神經(jīng)引起了疼痛。2004年，廣州寒流頻繁，但由于同年流行短裙，市內(nèi)多家醫(yī)院里都擠滿了因為凍傷而就診的時髦女孩。
專家支招
每坐1小時起來走一下
市一醫(yī)院疼痛診療中心的張本國副主任指出，年輕女性在出現(xiàn)臀部疼痛絕不該忽視，因為這可能是腰椎間盤突出的早期信號。
經(jīng)常坐辦公室的女白領要注意糾正自己的坐姿，最好在辦公椅上放一個小靠墊，每工作1小時就應該起來走動一下，放松一下頸椎和腰椎。愛穿高跟鞋的女性，最好能改穿平底鞋，實在難以割舍，也應將鞋跟高度限制在4厘米以下，切忌穿著高跟鞋快跑、跳迪斯高舞，因為這樣很容易在不知不覺中損傷腰部。
此外，出現(xiàn)了臀部疼痛的女性應該進行功能性的鍛煉。每天早起進行退后走;或俯臥在地上，腹部貼地，頭部和兩腿同時有節(jié)奏地往上翹;或采取仰臥位，頭部和兩腿貼地，有節(jié)奏地把腹部向上挺�！懊刻煸缤韴猿�15~30分鐘，有助增加小關節(jié)的肌張力，減少椎間盤的壓力，延緩椎間盤突出的進展�！�
張主任強調(diào)，如果采取上述辦法,臀部疼痛仍無法緩解，患者就應及時到醫(yī)院檢查了。在經(jīng)過藥物、理療等一系列保守治療無效后，可以采取膠原酶溶盤術(shù)、射頻、冷凍等微創(chuàng)的治療方法。如果患者的椎間盤突出已經(jīng)合并出現(xiàn)椎體滑脫、骨性椎管狹窄和椎間盤突出明顯鈣化等嚴重癥狀，那醫(yī)生將建議患者接收外科手術(shù)治療。
責任編輯 劉楠
