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    患者四塊椎骨被名醫(yī)凍進冰箱后下落不明(組圖)

    青島新聞網(wǎng)  2006-07-24 17:13:50 華夏時報

     

      

      患有室管膜瘤的陳達(左)在母親的照看下,扶著助行器在自家樓下練習走路

      

      陳達背部的疤痕清晰可見。由于被取出的4塊胸椎骨至今無法復位,他難以進行戶外活動,每天只能利用網(wǎng)絡(luò)了解外面的世界

      事發(fā)地點

      深度提示

      時下正是高校畢業(yè)生走出校門開始人生新里程的日子。但對剛剛畢業(yè)的河北師范大學對外漢語專業(yè)畢業(yè)生陳達來講,內(nèi)心卻充滿痛苦、焦灼,甚至是無奈和氣憤。

      一年前,患有室管膜瘤的陳達被取出了4塊胸椎骨,醫(yī)生稱“將胸椎骨放在冰箱里冷藏。一年后再為他復位”。近一年半過去了,當他要求醫(yī)生做復位手術(shù)時得到的回答是“暫時延緩”。

      更令患者無法接受的是,不但這位醫(yī)生此前從未做過胸椎骨復位手術(shù),甚至連從患者身上取出的4塊胸椎骨也“不知去向”。

      他將醫(yī)院告上了法庭。在他看來,醫(yī)院手術(shù)不成功尚可理解,但不能容忍的是“專家的欺騙”。

      左手撐著床,右手用力地提起兩條褲管,緩緩地轉(zhuǎn)身。右手一松,兩腿像從空中墜下一樣,重重地落在地上。而此時,右手只能緊緊地抓住床頭特制的一條固定繩,才能保持身體的平衡。每天起床下地,陳達都要經(jīng)歷這樣一組動作。

      在陳達的床邊,擺放著一張他策馬前行的照片。那是兩年前,陳達只身去內(nèi)蒙古旅行時拍的,照片上的他健康活潑,一臉的燦爛笑容。

      “現(xiàn)在一切都變了,只有這張照片提醒我有一個真實的過去!标愡_說,“我現(xiàn)在什么都不相信了,一個全國知名的醫(yī)生,竟然會欺騙我!彼f的“全國知名的醫(yī)生”,指的是北京三博復興腦科醫(yī)院的石祥恩教授。

      事件回放

      醫(yī)生承諾一年后復位凍骨

      陳達今年22歲,是河北省秦皇島市人。一個月前,他剛剛拿到河北師范大學對外漢語專業(yè)的畢業(yè)證書。

      同學們都很羨慕他受到的“優(yōu)待”——副校長鄭世均親自為他頒發(fā)了畢業(yè)證書,并囑咐他“克服困難,做輪椅上的強者”。而只有陳達知道鄭校長的真實意思——鄭校長和陳達同患室管膜瘤,但校長恢復了健康,而陳達卻可能終身與輪椅為伴了。

      突然患病選擇三博醫(yī)院

      2004年秋,也就是在陳達上大三的時候,一日早晨起床,他突然感覺兩腿乏力。由于以前身體一直很好,陳達沒有將此事放在心上,只是平時加強了體育鍛煉,但癥狀卻沒有好轉(zhuǎn)的跡象。

      春節(jié)放假回家時,在父母的堅持下,陳達到秦皇島市海港醫(yī)院進行檢查。秦皇島市海港醫(yī)院核磁共振顯示他的脊髓胸段有病變,懷疑是室管膜瘤,醫(yī)生建議他去北京大一些的醫(yī)院接受檢查與治療。

      海港醫(yī)院的醫(yī)生告訴陳達父子,類似的手術(shù)在全國已很成熟,治愈率很高。但他們對醫(yī)院和醫(yī)生的選擇還是很謹慎。經(jīng)過多方咨詢,陳達選擇了北京三博復興腦科醫(yī)院!拔覀兇蚵犃撕芏噌t(yī)院,最后之所以去了三博復興腦科醫(yī)院,就是因為石祥恩教授是中國神經(jīng)外科的領(lǐng)軍人物,經(jīng)驗豐富,醫(yī)術(shù)精湛!

      手術(shù)之后雙腿無法活動

      石祥恩教授是北京三博復興腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任、神經(jīng)外科首席專家。他看了陳達的核磁共振片子之后,確診為胸椎脊髓內(nèi)室管膜瘤,建議馬上手術(shù)。

      2005年2月22日,陳達接受了室管膜瘤切除手術(shù)。術(shù)后當天,陳達兩個腳的腳趾仍然都能活動,第二天雙腿膝蓋就能微微抬起。腳趾可以動說明神經(jīng)傳導沒問題,大家都對陳達的恢復充滿著希望。

      但從第三天起,陳達的雙腿卻開始不能動彈,直到2月28日上午依然如此。28日下午,石教授查房,“感覺不對勁”,讓陳達去做個核磁共振檢查。

      由于北京三博復興腦科醫(yī)院沒有核磁共振設(shè)備,經(jīng)院方聯(lián)系,陳達被送往解放軍304醫(yī)院做了核磁共振檢查。

      再次手術(shù)取出4塊胸椎骨

      “做完核磁共振檢查回到三博復興腦科醫(yī)院已經(jīng)是晚上8點半了。幾位醫(yī)生拿著我的片子在辦公室商量了一會兒,一位醫(yī)生跑到病房跟我說:‘別吃飯,別喝水啊!’我開始感到擔心。”

      “果不其然,幾分鐘后,幾位醫(yī)生一起來到我的病房,他們讓我做椎板減壓手術(shù),原因是我的脊髓里面有積液,現(xiàn)在壓迫神經(jīng),要盡快放出來,不然很危險。而要排放積液,就必須取出壓迫神經(jīng)的幾塊胸椎骨,我當時很不愿意做這個手術(shù),因為我覺得自己的身體好,如果有積液,幾天后就能恢復。而且?guī)滋熘畠?nèi)動兩次手術(shù),從心理上我也接受不了!

      “但是石教授一直勸我:‘小伙子,積極點,把水放出來就好了,如果不放出來,是很危險的,脊髓被壓迫幾個小時甚至幾分鐘都可能造成不可挽回的后果!耶敃r也怕了,我就又問,那幾塊骨頭取下來怎么辦。石教授說,取出來的骨頭可以放在醫(yī)院的冰箱里,一年以后我再給你安上!

      “我的父親當時也很猶豫,但在石教授作出一年后可以修復的承諾后,我在手術(shù)同意書上簽了字,當晚9點,我接受了第二次手術(shù),被取出了4塊胸椎骨。后來我才得知,我的脊椎椎板被打開以后,不是有積液而是發(fā)生了極其嚴重的水腫。”

      陳達講述了第二次手術(shù)的前后經(jīng)過。

      簽訂協(xié)議不許患者“上告”

      第二次手術(shù)后不久,陳家?guī)淼?萬元治療費花光了。此時,“陳達脊髓的水腫還沒有消退,雙腿仍無知覺,除右腿膝蓋可微微抬起之外,其他功能均未恢復”。而“三博復興腦科醫(yī)院多次向陳達家屬催交醫(yī)療費,連平時常規(guī)藥物也從十幾瓶驟減到兩三瓶”。

      2005年3月28日,陳達父子與三博復興腦科醫(yī)院簽訂了一份協(xié)議書,內(nèi)容如下:患者陳達因胸椎脊髓內(nèi)室管膜瘤住北京三博復興腦科醫(yī)院進行手術(shù)治療,因家里經(jīng)濟困難,尚欠醫(yī)院住院費人民幣35897.84元,醫(yī)院出于人道角度考慮,同意免除尚欠余款。陳達及其家屬(其父陳卓剛)亦表示今后不向醫(yī)院提出法律和經(jīng)濟上的一切要求。簽完協(xié)議的當天,陳達離開了三博復興腦科醫(yī)院。出院后,陳達住進了秦皇島市第一醫(yī)院接受后繼治療和康復。但至今,陳達只能靠助行器勉強走100米左右,大小便失禁,生活不能自理。

      三博復興腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任、神經(jīng)外科首席專家石祥恩。他為陳達做了手術(shù),取出4塊胸椎骨   

      

      每天都有很多患者慕名來到三博復興腦科醫(yī)院就診。

      骨惑1

      “他是拿我的身體當試驗品”

      該醫(yī)生做過“取骨手術(shù)”嗎?

      只做過頭骨修復手術(shù)

      經(jīng)過半年多的康復后,陳達的病情趨于穩(wěn)定。2005年年底,陳達父子找到石祥恩,要求將“保存在冰箱內(nèi)的4塊胸椎骨復位”。但得到的答復是“因雙下肢本體覺尚未恢復,雙下肢活動恢復不全,暫延緩復位”。

      而就在這次談話中,石祥恩告訴陳達,自己并沒有做過胸椎骨復位手術(shù),只做過頭骨修復手術(shù)。

      對于胸椎骨復位術(shù),石教授的答復是“應該比頭骨修復簡單”。

      談及與石祥恩那天的對話,陳達說:“我當時一下就蒙了,敢情石教授沒有做過胸椎骨復位手術(shù),他是拿我的身體當試驗品呀。”陳達說自己感覺“被欺騙了”。

      醫(yī)生稱能立即復位胸椎骨

      北京三博復興腦科醫(yī)院醫(yī)務室主任姚寶金接受記者采訪時表示,石祥恩教授作為全國很知名、很權(quán)威的神經(jīng)外科專家,不可能說出“在冰箱里冷藏骨頭再給患者復位”這樣的話。石教授當初的意思是用鈦等其他材料替代被取出的骨頭對胸椎骨進行復位保護。

      但是,在陳達提供給記者的最后一次與石教授的談話錄音中,可以清楚地聽到石教授曾說,目前陳達的身體情況不適合復位,如果陳達非要求復位的話,他可以立即從冰箱中拿出冷藏的胸椎骨來進行復位手術(shù)。

      骨惑2

      中外醫(yī)學界未有成功先例

      胸椎骨能凍進冰箱保存嗎?

      -270℃保存才可能成功

      其實,陳達在沒有找到石祥恩以前就查過很多資料,也咨詢過很多醫(yī)生,大家都對將胸椎骨放在冰箱內(nèi)一年后再進行復位的說法表示懷疑。

      曾任北京大學醫(yī)學部博士生導師的曹榮慶教授接受過陳達的咨詢,這位有著多年神經(jīng)系統(tǒng)疾病教學和臨床經(jīng)驗的教授在聽了陳達的講述后,專門查閱相關(guān)資料,結(jié)果發(fā)現(xiàn),將骨頭冷藏在冰箱內(nèi)一年后再進行復位的說法,“在中外醫(yī)學史料上均沒有記載,也沒查到成功的先例”。而目前,國內(nèi)外一種普遍的理論是,“在-270℃以下,在不超過12小時的情況下,才可以將胸椎骨植活”。

      姚寶金主任也認為,骨頭移植必須放在骨庫,在很嚴格的冷藏設(shè)備下才可以進行,如果不采取措施就污染了,也就不可能復位,這是大多數(shù)醫(yī)生都明白的道理。

      “一次去掉4塊胸椎骨不恰當”

      而對于石祥恩教授所說的“我做過頭骨修復手術(shù),胸椎骨復位更簡單”的說法,曹榮慶教授則表示,“胸段的骨頭是最小的,其復位手術(shù)也是最難、最冒險的,相對于胸椎骨復位,頭骨修復太容易了”。

      曹榮慶教授同時強調(diào),人體的胸椎骨一共有12塊,就算當時迫于病情,需要減壓,但一次去掉4塊胸椎骨也是不恰當?shù)。如果胸椎骨不能及時復位,很容易造成脊髓受損,或者導致椎體前傾或變形,破壞泌尿系統(tǒng)。

      “一個全國有名的腦神經(jīng)外科專家,無論手術(shù)成功與否,他都不應該這么騙我!标愡_氣憤地說。

      骨惑3

      4塊胸椎骨去向幾乎成謎

      胸椎骨現(xiàn)在到底存在哪兒? 

      患者:在醫(yī)院的冰箱里

      陳達以及家人認為,從陳達身上取下的那4塊胸椎骨現(xiàn)在仍然保存在醫(yī)院的冰箱內(nèi),在陳達身體恢復到一定程度后,石祥恩教授還會做胸椎骨復位手術(shù),而且,“醫(yī)院至少還保存著那幾塊胸椎骨”。

      “在最后一次和石祥恩教授的對話中,石祥恩教授承認胸椎骨保存在醫(yī)院的冰箱里。當時他還因為冰箱的最低保存溫度是否合適的問題和我發(fā)生了爭執(zhí)。石教授強調(diào)醫(yī)院的保存不存在問題,而且他說取下的胸椎骨就放在醫(yī)院的冰箱里!标愡_的父親回憶道。

      醫(yī)院:保存在患者家里

      姚寶金主任否認了陳達的胸椎骨還在醫(yī)院冰箱內(nèi)冷藏的說法。他說:“胸椎骨保存在患者家里,也就是在陳達他們手里!

      遺憾的是,記者多次試圖訪問石祥恩教授,但都遭到了姚寶金的拒絕,“我們醫(yī)生的時間都是很緊的,就連我們有事也需通過他的秘書,跟秘書溝通后再和他對話,而且你即使和他通了話,他也會讓你找我的”。

      

      同樣的病歷記錄,第一次復印時的醫(yī)生簽名是“吳斌”,第二次復印時卻成了“石祥恩”。

      

      望著自己馳騁多年的網(wǎng)球場,陳達(右一)悵然若失。

      對簿公堂

      醫(yī)患雙方先后起訴

      與石祥恩教授的最后一次談話,讓陳達父子失去了對三博復興腦科醫(yī)院的最后一絲信任。他們決定起訴三博復興腦科醫(yī)院,請求人身損害賠償。

      2006年1月,陳達一紙訴狀送至北京市西城區(qū)人民法院,要求三博復興腦科醫(yī)院賠償醫(yī)療費、病歷復印費、殘疾用具費等費用共計75245.88元。

      “病歷明顯被篡改過”

      2006年1月6日,陳達的父親陳卓剛在三博復興腦科醫(yī)院復印了陳達完整的病歷。

      而在陳達出院前的2005年3月23日,陳卓剛也復印過一份病歷。按道理講,兩份病歷應該完全一樣。

      對照這兩份病歷重復的部分,陳卓剛發(fā)現(xiàn)了一個明顯的“漏洞”:第一次即2005年2月22日手術(shù)記錄簽字及手術(shù)護理記錄簽字均由吳斌(三博復興腦科醫(yī)院的另一名醫(yī)生)簽字,而復印的第二份病歷中,手術(shù)記錄簽字已由“吳斌”變?yōu)椤笆槎鳌。在陳家人看來,“這是明顯的篡改行為”。

      同時,陳達父子注意到,在兩份病歷的臨時醫(yī)囑中,有一些小小的不同,比如,在第一次復印病歷中,日期為2005年2月28日的臨時醫(yī)囑中,只標明“血常規(guī)”字樣,而在第二次的復印病歷中,則增加了“MRI×2”(注:核磁共振兩次)的字樣。

      兩份病歷公章不同

      而最讓陳卓剛驚奇的是,在第二份病歷復印件當中,每頁都加蓋有“北京三博復興腦科醫(yī)院病歷復印專用章”的公章。而陳卓剛翻看了原來陳達住院時所有的收據(jù)等憑證,結(jié)果發(fā)現(xiàn)原先所加蓋的均是“北京三博復興腦科有限公司”字樣的公章。姚寶金主任接受采訪時承認,在西城區(qū)衛(wèi)生局登記注冊的是北京三博復興腦科醫(yī)院,而在西城區(qū)工商分局登記注冊的是北京三博復興腦科有限公司。他說,因為三博復興腦科有限公司屬于股份制企業(yè),在工商注冊時須登記成“有限公司”!盁o論是‘公司’還是‘醫(yī)院’都是合法的,如果我們有地方不合法,工商部門和衛(wèi)生局是不會批準我們的。”姚主任說。

      醫(yī)院隨后起訴患者

      而就在陳達起訴三博復興腦科醫(yī)院(有限公司)不久,陳達也接到了三博復興腦科醫(yī)院(有限公司)對自己的起訴。

      起訴書中,三博復興腦科醫(yī)院陳述:“(被告)因經(jīng)濟困難,拖欠住院治療費35897.84元,原告同意免除該費用,但免除該費用的條件是被告今后不向醫(yī)院提出法律和經(jīng)濟上的一切要求,但被告于2006年1月向西城區(qū)人民法院提起訴訟……已構(gòu)成違約行為,被告應付清住院欠費35897.84元。”

      目前,西城區(qū)人民法院已開庭審理這兩起案件,但判決結(jié)果均沒有出來。

      衛(wèi)生局稱不能“妄下結(jié)論”

      記者就此事與北京市西城區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科取得了聯(lián)系。醫(yī)政科的工作人員告訴記者,因為醫(yī)政科一般是處理關(guān)于醫(yī)療爭議的申請,目前,他們沒有接到有關(guān)家屬的任何資料,他們對此事不知情,所以對事情本身,以及石教授本人這種行為“是不是欺騙”“不能妄下結(jié)論”。即使接到家屬的申請,他們也只能是委托有關(guān)技術(shù)部門作出醫(yī)療事故鑒定,再做進一步調(diào)查,不是簡單聽從一方的陳述就得出結(jié)論。

      才子夢碎

      “我所有的夢想都泡湯了”

      “我真的無法接受,做夢都是自己能走路了。”陳達現(xiàn)在靠助行器勉強能走100多米。因為他雙腿無力,隨時都有摔倒的可能,每次出門時,陳達的母親都一直拿著板凳跟在他的身后。

      據(jù)陳達的同學講,陳達在學校時是個“名人”,籃球、網(wǎng)球在校內(nèi)小有名氣,調(diào)酒、薩克斯是他的拿手好戲,而更讓大家羨慕的是,陳達的英語口語很棒,他的外教老師很早以前就幫他聯(lián)系好了出國留學。

      “但如今,所有的夢想都泡湯了!标愡_無奈地說。目前,陳達大小便都不能自理!安桓蚁耄郧捌鸫惨粋鯉魚打挺就起來了,現(xiàn)在連翻身都得父母幫忙,有時真的很難接受,死的心都有了!爆F(xiàn)在,由于陳達脊椎椎板缺失,影響上身的穩(wěn)定性,醫(yī)生不敢讓他鍛煉上身力量,因為這樣很有可能把脊髓拉傷、拉斷,后果不堪設(shè)想。但因為人在正常走路時不僅靠雙腿的力量,更要倚賴全身的協(xié)調(diào)性,腰背等上身部位的力量也非常重要,否則行走起來就會有困難,而陳達恰恰無法鍛煉上身!耙苍S我永遠也走不了路了!标愡_難過地說。

      而讓陳達一直不能釋懷的是,全家人都為自己的病忙碌。母親下崗在家多年,全家都靠父親一個人的工資生活,而自從自己生病后,父親也無法正常上班了!盀榱私o我治病,家里已負債累累!标愡_無奈地說,“雖然已經(jīng)大學畢業(yè),但我沒法上班養(yǎng)家,我現(xiàn)在真的很難面對這一切!

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