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市委常委、常務副市長、醫(yī)改工作領(lǐng)導小組組長王書堅代表市政府,

與各區(qū)市政府簽訂《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2010年主要工作責任書》

??? 公辦社區(qū)醫(yī)院至少要配備400種基本藥物，嚴禁在推行中出現(xiàn)“縮水”現(xiàn)象。記者昨日從市醫(yī)改辦舉行的領(lǐng)導小組擴大會議上了解到，我市將從今年第四季度起，開始試點在村衛(wèi)生室銷售基本藥物，并在明年全面推廣。此外，我市今年將啟動城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，屆時七區(qū)五市

 ???零差價藥至少賣400種

????“公辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)銷售基本藥物，都要按照進價銷售，不能以此盈利?！笔嗅t(yī)改辦有關(guān)負責人介紹，各區(qū)市要確保配足配齊藥物品種，每個政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備基本藥物及補充藥物品種不得少于400種。對大病門診等需要增加的非基本藥物，按照省里的最新通知，在基本藥物制度推行初期，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適當配備一定數(shù)量的非基本藥物，但必須實行零差價銷售。目前，省衛(wèi)生廳正在牽頭制定具體管理辦法，近期將下發(fā)實施。

????按要求，對基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用的規(guī)定內(nèi)藥物，必須按照“雙低控制”來管理價格，即藥品的實際進價低于最高采購限價的，按實際進價銷售；實際進價高于最高采購限價的，按最高采購限價銷售。也就是實際進價和最高采購限價相比較后，按照最低的價格進行銷售。

????全市醫(yī)保將吃“一碗飯”

????“今年年底之前，我市將正式出臺基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的文件，將五市納入全市醫(yī)保的大盤子中，到時候全市醫(yī)保將吃一碗飯，基金抗風險能力也將提高?！庇浾吡私獾?，由于財力、繳費標準、報銷比例的不同，市內(nèi)四區(qū)和三區(qū)、五市的醫(yī)保一直是分離的，目前已經(jīng)完成了七區(qū)統(tǒng)籌，下一步將通過一段時間的過渡，完成全市基本醫(yī)保的市級統(tǒng)籌。而按照省政府要求，包括青島在內(nèi)的9個城市，今年必須要啟動城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的市級統(tǒng)籌。雖然目前島城的醫(yī)保尚未全市統(tǒng)籌，但青島醫(yī)保部門的操作系統(tǒng)都已經(jīng)統(tǒng)一，而且基金結(jié)余也足以應對全市統(tǒng)籌后的一系列變化。

從市醫(yī)改辦領(lǐng)導小組擴大會議會場（王琨 攝）

????村民家門口能買便宜藥

????“青島的零差價藥將在村衛(wèi)生室銷售，村民不用出遠門就能買到便宜藥?！弊蛉眨嗅t(yī)改辦有關(guān)負責人介紹，我市確定今年第四季度起，先在黃島區(qū)、膠南市選擇條件比較成熟、已實行鎮(zhèn)村一體化管理的部分村衛(wèi)生室，推行實施國家基本藥物制度試點。其他區(qū)市對具備條件的村衛(wèi)生室也要創(chuàng)造條件爭取盡快納入試點。明年第一季度，按照國家、省部署安排，全市要適時擴面推行。此外，對納入設置規(guī)劃的村衛(wèi)生室推行鎮(zhèn)村一體化管理，今年要達到50%，通過鎮(zhèn)村一體化，實現(xiàn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室人員、業(yè)務、藥品、財務等統(tǒng)一監(jiān)管，切實提高村衛(wèi)生室服務能力。（記者 陳珂 實習生 孫巧燕）