????8月中旬，膠南市首創(chuàng)“契約式”鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)模式，瑯琊鎮(zhèn)130個(gè)家庭與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生簽訂了“包戶”協(xié)議，確定了自己的 “家庭醫(yī)生”。今后，就由家庭醫(yī)生全面負(fù)責(zé)村民們的健康教育、防病治病、免費(fèi)送藥和查體等醫(yī)療事宜。

????前不久，市中心醫(yī)院開(kāi)創(chuàng)性地推出了“病友會(huì)”醫(yī)后服務(wù)新模式，成立了腫瘤、肺病、糖尿病、乳腺病等多個(gè)病種的“病友會(huì)”，在患者出院后繼續(xù)由醫(yī)護(hù)人員提供健康信息、 心理輔導(dǎo)、定期回訪等

????從鄉(xiāng)村到城市，越來(lái)越多的醫(yī)療衛(wèi)生改革新舉措，正在惠及百姓。

????基本藥物制度落實(shí)到村

????三年醫(yī)改的一項(xiàng)“基本原則”就是“保基本，強(qiáng)基層”。如今，人們能夠切實(shí)地感受到基本醫(yī)療保障制度的全面提高。截至目前，全市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保率為97%，新農(nóng)合參合率為100%。尤其是新農(nóng)合取得突破性進(jìn)展，籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均300元，最高支付限額提高到12萬(wàn)元，各區(qū)市全面推行了村衛(wèi)生室門(mén)診報(bào)銷即時(shí)結(jié)算，重大疾病保障病種也擴(kuò)大到了9類。

????同時(shí)，穩(wěn)妥扎實(shí)地推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)率先破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”。據(jù)了解，早在2010年10月，我市的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就在全省率先全面實(shí)施基本藥物制度，目前配備基本藥物品種達(dá)到400種以上。而截至今年7月份，我市三區(qū)五市共計(jì)4309個(gè)規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室也全部配備使用了國(guó)家基本藥物，實(shí)現(xiàn)了國(guó)家基本藥物制度全覆蓋。實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，基本藥物總體價(jià)格水平較實(shí)施前下降35%，門(mén)診均次費(fèi)用下降41.3%，住院日均費(fèi)用下降21.8%，而規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室的平均單張?zhí)幏浇痤~也下降了27.26%，有效保障了群眾的用藥需求和用藥安全。

????基層醫(yī)療服務(wù)體系基本建成

????2010年初，我市就按照國(guó)家每3-10萬(wàn)人或每個(gè)街道建一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的配置要求，編制下達(dá)了城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃。目前，建設(shè)并投入使用政府辦區(qū)級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12處，全市109個(gè)鎮(zhèn)全部完成政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，4300多個(gè)規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室也全部完成了達(dá)標(biāo)建設(shè)。而且，為了進(jìn)一步健全鎮(zhèn)村一體化管理，我市目前正對(duì)7000多名鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織228名醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援73家農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，有力提升了基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，讓群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。

????基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善，也有力地推動(dòng)了基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展。據(jù)了解，目前我市城鄉(xiāng)居民累計(jì)建立健康檔案人數(shù)達(dá) 782.6萬(wàn)人，建檔率為89.8%；0-6歲兒童健康管理、孕婦健康管理、65歲以上老人健康管理、高血壓管理、糖尿病管理和重性精神病人管理等全部超額完成責(zé)任目標(biāo)；提前超額完成15歲以下人群的乙肝疫苗補(bǔ)種、農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)補(bǔ)助等10項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化、全覆蓋。

????公立醫(yī)院改革扎實(shí)推進(jìn)

????作為醫(yī)改的重中之重，我市的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作正穩(wěn)步有序推進(jìn)。

????三年醫(yī)改期間，市政府投資22.7億元，大手筆投入公立醫(yī)院建設(shè)。目前，國(guó)醫(yī)堂、市婦兒醫(yī)院（一期）、市中心醫(yī)院、市西海岸醫(yī)院等幾所大型三甲醫(yī)院都已建成并投入使用；三醫(yī)遷建（一期）工程已主體封頂；市婦兒醫(yī)院（二期）正在進(jìn)行基礎(chǔ)施工，市北部醫(yī)療中心選址正加緊進(jìn)行，市立醫(yī)院二期工程開(kāi)始方案設(shè)計(jì)。全市新增醫(yī)療床位4395張，群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。同時(shí)，全市20余家二級(jí)以上醫(yī)院、80余家鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、3600余個(gè)村衛(wèi)生室啟用衛(wèi)生信息系統(tǒng)，“醫(yī)卡通”的使用讓群眾享受到了服務(wù)流程再造的便利。

????正在即墨市和膠南市實(shí)行的取消 “以藥補(bǔ)醫(yī)”試點(diǎn)改革，在全市二級(jí)以上公立醫(yī)院推行的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，以及正在深入開(kāi)展的預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、“先診療、后結(jié)算”、中醫(yī)藥特色服務(wù)等惠民便民措施，正努力提升我市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與水平，改善群眾就醫(yī)感受。

????市衛(wèi)生局局長(zhǎng)曹勇表示，今年以來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)正緊緊圍繞市第十一次黨代會(huì)提出的“病有良醫(yī)”目標(biāo)，以鞏固前三年醫(yī)改成果為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善體制、機(jī)制，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，努力使改革成果惠及城鄉(xiāng)居民，全市衛(wèi)生改革發(fā)展呈現(xiàn)出“人民群眾得實(shí)惠、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞”的良好態(tài)勢(shì)。

????本報(bào)記者 王 娉