????2016年春節(jié)前夕的一個(gè)傍晚，記者在北京大學(xué)第三醫(yī)院見(jiàn)到該院骨科主任劉忠軍醫(yī)生，此時(shí)他剛結(jié)束一下午的門診工作，還沒(méi)顧上吃晚飯。在忙碌了一天后，他依然面帶微笑，聲音飽滿地聊起自己作為全國(guó)人大代表的履職情況。

????“科技創(chuàng)新產(chǎn)品的審批需改進(jìn)”

????作為一名醫(yī)務(wù)工作者，從2008年擔(dān)任全國(guó)人大代表以來(lái)，劉忠軍的議案和建議基本都與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有關(guān)。針對(duì)看病難、“血荒”等問(wèn)題，他提出了提倡自體血回輸、建立?？漆t(yī)師培訓(xùn)體系、規(guī)范外國(guó)醫(yī)師在中國(guó)行醫(yī)的相關(guān)管理規(guī)定等議案建議，并得到了相關(guān)部門的積極回應(yīng)。

????近年來(lái)，在骨科醫(yī)療技術(shù)研發(fā)的實(shí)踐中，劉忠軍逐漸感到管理機(jī)制落后對(duì)科研技術(shù)創(chuàng)新的束縛。去年，他在全國(guó)兩會(huì)上呼吁，要為科技創(chuàng)新建立綠色通道。

????劉忠軍拿出他研制骨科3D打印金屬內(nèi)植物的一項(xiàng)成果——一塊乳白色的3D打印“椎間融合器”，對(duì)記者介紹道：“相比以前在骨科手術(shù)中使用的其他材料，它的結(jié)構(gòu)更有適合跟人骨融合?！比欢谶@項(xiàng)技術(shù)的研發(fā)方面，劉忠軍覺(jué)得自己的團(tuán)隊(duì)“起了大早，趕了晚集”。

????“按照現(xiàn)行機(jī)制，凡用在人體上的東西，都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床觀察和有關(guān)部門詳細(xì)的審批流程才能上市使用,這有一定的合理性。”劉忠軍說(shuō)，但因?yàn)槁L(zhǎng)的審批，他的科研團(tuán)隊(duì)研制出的3個(gè)3D打印內(nèi)植物，12年已開(kāi)始做臨床觀察，目前為止只有一個(gè)產(chǎn)品通過(guò)國(guó)家批準(zhǔn)、投入臨床使用，另外兩個(gè)仍在等待漫長(zhǎng)的審批手續(xù)。而美、韓、德等國(guó)的類似產(chǎn)品，科研起步晚卻已經(jīng)上市。

????“像3D打印的材料鈦合金，是已經(jīng)用過(guò)、醫(yī)學(xué)上成熟安全的材料，完全可以越過(guò)‘繁文縟節(jié)’更快地惠及病患。”劉忠軍說(shuō)。

????為此，他提出要用體制創(chuàng)新推進(jìn)科技創(chuàng)新，“我們科技創(chuàng)新產(chǎn)品的審批制度能不能有所改進(jìn)呢？”舉著白色的“人骨”，劉忠軍發(fā)問(wèn)。

????2016年的兩會(huì)上，劉忠軍表示自己將繼續(xù)聚焦科技創(chuàng)新領(lǐng)域的問(wèn)題，比如審批是不是必須經(jīng)過(guò)臨床觀察？類似3D打印骨骼的技術(shù)，所涉及的專家、食藥監(jiān)局、衛(wèi)計(jì)委等多個(gè)層面，能否形成一個(gè)聯(lián)席機(jī)制？

????此外，他還將建議圍繞十三五規(guī)劃特別是醫(yī)療系統(tǒng)的五年規(guī)劃，在基礎(chǔ)領(lǐng)域進(jìn)行有針對(duì)性的突破。其中一項(xiàng)內(nèi)容是著手建立疾病注冊(cè)登記系統(tǒng)，鼓勵(lì)醫(yī)療科研人員的工作重心向那些最常見(jiàn)的、患病人數(shù)多的疾病傾斜，使這類疾病的治療標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、合理化，并將治療費(fèi)用控制在一個(gè)更加合理的區(qū)間，而不是只抓疑難雜癥。

????“修復(fù)醫(yī)患信任關(guān)系，醫(yī)生才能真正有尊嚴(yán)”

????對(duì)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張、矛盾頻發(fā)的現(xiàn)象，劉忠軍也有自己的想法?！拔以趦蓵?huì)上反復(fù)做過(guò)建議，就是把醫(yī)院納入到公共場(chǎng)所進(jìn)行治安管理。”他指出，“某種程度上醫(yī)院與機(jī)場(chǎng)、火車站、商場(chǎng)等公共場(chǎng)所性質(zhì)很相似，以北醫(yī)三院為例，平均每個(gè)工作日到醫(yī)院來(lái)看病的人數(shù)超1.5萬(wàn)人次，人流量巨大。提高醫(yī)院的治安標(biāo)準(zhǔn)，既是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)，也是對(duì)廣大患者的保護(hù)?！?/p>

????劉忠軍認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系緊張的根源在于醫(yī)患之間的互相不信任。要從根本上解決這個(gè)問(wèn)題，還需健全專科全科醫(yī)生培訓(xùn)體制，提高每位執(zhí)業(yè)醫(yī)生的水平，恢復(fù)醫(yī)患之間信任關(guān)系，“社會(huì)應(yīng)該給醫(yī)務(wù)人員基本的尊嚴(yán)。”

????“從目前看，看病難并不是就診難，而是上大醫(yī)院難，看專家難。而這其中部分原因是在于患者不信任社區(qū)醫(yī)生，認(rèn)為他們看不好病?！?劉忠軍說(shuō)，我國(guó)醫(yī)生除了數(shù)量不足之外，素質(zhì)也參差不齊，客觀上增加了患者對(duì)醫(yī)院的不信任，加劇了醫(yī)療資源供需矛盾。

????從2013年的兩會(huì)開(kāi)始，劉忠軍就建議政府加大對(duì)醫(yī)師培訓(xùn)的投入，通過(guò)對(duì)?？萍叭漆t(yī)師培訓(xùn)體系的建立，來(lái)實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)師隊(duì)伍整體水平的目標(biāo)。“同時(shí)患者也需要轉(zhuǎn)變觀念，不是到社區(qū)工作的醫(yī)生就是低層次、低水平，只是性質(zhì)不同而已?！眲⒅臆娬f(shuō)，“只有修復(fù)醫(yī)患信任關(guān)系，醫(yī)生才能真正有尊嚴(yán)。”

????“視角越來(lái)越多地從個(gè)人專業(yè)轉(zhuǎn)向社會(huì)層面”

????擔(dān)任全國(guó)人大代表之初，劉忠軍一直認(rèn)為自己的使命是從本專業(yè)的立場(chǎng)出發(fā)，提出議案建議，以及有針對(duì)性的解決方案。然而近幾年，他感覺(jué)到自己對(duì)這一使命的認(rèn)識(shí)有了新的變化。

????“我的視角越來(lái)越多地從個(gè)人專業(yè)轉(zhuǎn)向社會(huì)層面?！?劉忠軍覺(jué)得，因?yàn)槁男腥舜蟠淼穆氊?zé)，令他的視野從“為病患找癥結(jié)”上升到了“為社會(huì)建言”。

????“面對(duì)一個(gè)涉及醫(yī)療領(lǐng)域的問(wèn)題，我不再只考慮如何讓我們這個(gè)行業(yè)更好，而是更多關(guān)注，這在社會(huì)整體層面合理嗎？如何能在國(guó)家和社會(huì)的層面上讓資源得到最好的利用呢？”

????以當(dāng)前的中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為例，劉忠軍認(rèn)為，盡管從醫(yī)生的職業(yè)角度出發(fā)，許多人希望國(guó)家進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投入。“實(shí)際上，盡管我們醫(yī)療體系的建設(shè)水平還不能完全讓人滿意，但從社會(huì)整體層面來(lái)看，國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投入是非常巨大的，”劉忠軍說(shuō)，“我們目前更需要資源管理上的改革，而不是一味呼吁更多的投入，盲目要求有限的資源受益過(guò)多人群?！?/p>

????劉忠軍覺(jué)得，作為一名全國(guó)人大代表，有時(shí)需登高一步，放寬視野。他說(shuō)：“必須要關(guān)注中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，善于發(fā)掘與整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化、國(guó)計(jì)民生息息相關(guān)的重要問(wèn)題?！?/p>

????兼顧著醫(yī)生、科研人員和人大代表等多重身份，劉忠軍坦言，繁忙的狀態(tài)讓他必須集中精力。兩個(gè)小時(shí)的采訪結(jié)束，天色全黑。略顯疲憊的劉忠軍從采訪時(shí)的健談中安靜下來(lái)，拿出談話期間不斷響起又被他按下掛斷鍵的手機(jī)，重新回到了他的“醫(yī)生狀態(tài)”。（人民網(wǎng) 陳孟/文）