在過去兩年，PD-1免疫療法在癌癥治療領(lǐng)域蓬勃發(fā)展，其中美國百時美施貴寶（Bristol-Myers Squibb）公司生產(chǎn)的Opdivo（Nivolumab）占到60%的市場份額，可謂獨占鰲頭。最近，初步的臨床數(shù)據(jù)證明PD-1抗體對晚期胃癌確有不錯的療效。

Opdivo的臨床數(shù)據(jù)

2017年1月19日，BMS公司宣布了名為ONO-4538-12的臨床研究結(jié)果，使用PD-1抗體Opdivo治療后死亡風(fēng)險顯著降低了37%。Opdivo組和安慰劑組的中位總生存期分別為5.32個月和4.14個月；Opdivo組和安慰劑組的12個月總生存率分別為26.6%和10.9%；患者接受Opdivo治療后，客觀緩解率達(dá)到11.2%，中位緩解持續(xù)時間為9.53個月，而安慰劑組的客觀緩解率為0%。

ONO-4538-12研究是史上第一個證明PD-1抗體可以顯著延長晚期胃癌患者生存期的Ⅲ期臨床試驗。此次招募的患者都處于非常晚期，很多患者手術(shù)、放療和化療都做過，其中接近1/2的患者至少接受過3線治療，1/3的患者接受過4線治療，73%的患者存在2個以上的轉(zhuǎn)移灶。這個臨床試驗主要在日本、韓國和中國臺灣進(jìn)行，因而對國內(nèi)患者有更直接的參考價值。

PD-1為我國胃癌患者帶來新希望

我國每年新增胃癌病例40多萬，其中有30%~40%是晚期。2015年，我國新增胃癌病例達(dá)679100人，死亡達(dá)49.8萬例。而目前胃癌的臨床治療效果很不理想，我國胃癌手術(shù)治療后，5年生存率僅有20% -30%，對于已有轉(zhuǎn)移（或播散）的胃癌患者，5年生存率驟降至10%以下。

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2016年2月，Z先生因半個多月的連續(xù)腹痛到醫(yī)院就診，診斷結(jié)果卻如晴天霹靂——胃癌。看到身邊很多親友都因胃癌先后離世，一向注重養(yǎng)生的Z先生怎么也想不到胃癌會找上自己。為了不重蹈故人覆轍，Z先生積極尋找更好的治療方法。在得知PD-1是癌癥治療的新藥后，Z先生經(jīng)病友推薦找到了杭州五舟咨詢免疫治療。

杭州五舟的醫(yī)學(xué)顧問詳細(xì)了解Z先生的病情后，告訴他須將他的病例資料發(fā)給香港醫(yī)生診斷以確定他是否可以使用PD-1，如果可以用醫(yī)生會開具處方，然后報請香港藥監(jiān)局備案后才能拿藥，因為PD-1抑制劑是處方藥。在詳細(xì)了解了PD-1之后，Z先生就來簽署了會診協(xié)議，并將所有檢查資料都交給杭州五舟。隨后，專業(yè)的醫(yī)學(xué)顧問將Z先生的病例資料按照會診要求整理好發(fā)給香港胃癌專家申請會診。

在收到會診確認(rèn)通知后，醫(yī)學(xué)顧問第一時間告知了Z先生。會診時，醫(yī)學(xué)顧問提前到Z先生家中，幫其準(zhǔn)備好會診設(shè)備，指導(dǎo)并陪同會診。很幸運，香港專家診斷評估后認(rèn)為Z先生可以用PD-1，并開具了處方并報香港藥監(jiān)局備案。杭州五舟的工作人員就到香港按著處方拿藥，并將藥物放在裝有醫(yī)用冰袋的專業(yè)保溫箱中送到了Z先生家，并告知其用量、用法、保存方法、注意事項等。

于是不用手術(shù)，不用化療，僅經(jīng)過為期3個月共6次的靜脈注射，Z先生的腫瘤就消失了。

“真沒想到，僅僅三個月，腫瘤就不見了……”說起自己的病，61歲的Z先生有種不易察覺的慶幸。

無獨有偶，杭州五舟的胃癌Ⅱ期患者S女士和Ⅲ期患者Y先生也通過PD-1控制住了之前一直進(jìn)展的腫瘤。

中國患者怎樣購買到PD-1？

杭州五舟可以為客戶購買香港已經(jīng)上市、香港正規(guī)醫(yī)院、開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟會先安排患者在自己家中進(jìn)行香港醫(yī)院專家視頻會診，會診后工作人員會將藥物及醫(yī)院處方等乘飛機(jī)利用保溫箱送到患者家中，客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。杭州五舟電話（400-150-8089）

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