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    標題: 大病醫(yī)療報銷費用為何要通過銀行發(fā)放且收費

    問題: 401醫(yī)院大病醫(yī)療報銷費用要求通過銀行發(fā)放，報銷時間太長，一般將將單據(jù)送到醫(yī)院到領取費用需要2個月時間，通過銀行發(fā)放，銀行收取存折費用，每月2元。據(jù)了解醫(yī)院到銀行存款一定時間內(nèi)達到一定數(shù)額，銀行提成給醫(yī)院。建議，縮短報銷時間，直接發(fā)放現(xiàn)金或通過銀行發(fā)放，但銀行不應收取費用。

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好！您反映的關于費用報銷等相關問題，屬于青島市醫(yī)療保險中心的職能范疇，請與青島市人力資源和社會保障局或青島市醫(yī)保中心聯(lián)系咨詢。非常感謝您的參與！

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    標題: 青島市第三人民醫(yī)院某科室護理排班不合理

    問題: 三醫(yī)某科室護理排班極不合理，不人性化！ 例如一周中周一小夜、周二大夜、周三兩頭（晚上4點到10點，轉天早晨6點到8點），周四、五休息，周六小夜、周日大夜。實際周三早晨最早9點才能下班，下午四點又要來上班。周四貌似休息，實際和下大夜一樣，也要九點以后才能下班。一周七天，有五個晚上都在醫(yī)院。試問醫(yī)院領導，這樣排班合理嗎？我們也是有家、有孩子的人。讓排班的護士長也這樣上班體驗體驗?。?！

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好！謝謝您對護理工作的關心。針對三醫(yī)個別科室護理排班不合理一事，我們已進行了調(diào)查，調(diào)查表明三醫(yī)確有一科室在8月1日（周一）開始剛剛試運行該排班方式。針對此事，三醫(yī)護理部非常重視，專門召集臨床護士長開會討論，要求各科室根據(jù)醫(yī)院、科室的實際情況進行有效、合理排班，既要保證護理工作完成又使護士得到合理的休息。也希望您能夠?qū)⒆约汗ぷ髦械牧己媒ㄗh及時與護士長溝通，相信護士長會考慮您的建議的。祝您順利、開心！感謝您的參與！

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    標題: 為什么越改藥越貴

    問題: 國家經(jīng)?？撬幤方祪r的報道，但藥品實際是越來越貴，比如：曲克蘆丁去年才1.5元，今年漲到5元多，并且還沒貨，這不是忽悠百姓嗎，請問局長，青島市是怎樣控制藥品價格的？怎樣理解國家發(fā)改委下發(fā)的藥品降價的報道。謝謝。

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好，感謝你的參與。藥品、特別是國家基本藥物是一種公共服務產(chǎn)品，對其價格各級主管部門都實行嚴格的管制，各級衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生機構也嚴格執(zhí)行國家、省、市價格部門確定的指導價和最高限價，不允許出現(xiàn)超過政府定價銷售藥品的行為。從去年實施基本藥物以來，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品價格平均下降35%，次均門診費用平均下降34%。今年5月份參加省基本藥物統(tǒng)一采購后，藥品平均價格又下降10%左右。目前，我國的藥品定價機制還不完善，藥品價格沒有很好地反映其真實成本，對一些價格低、療效好的藥也缺乏相關扶持政策，造成這類藥品沒有廠家愿意生產(chǎn)，出現(xiàn)供貨緊張。近兩年，一些藥品的原料價格也出現(xiàn)大幅漲價。受上述因素影響，您所說的曲克蘆丁，實際從去年下半年市場價格已經(jīng)成倍上漲，只是由于我市在推進基本藥物的過程中實行了“雙低價格控制”政策，要求所有藥品價格不能高于國家、省定價，也不能高于實施基本藥物制度前（2010年3月）的采購價格，所以您沒有感受到市場的漲價。從今年5月份開始，按照國家和省規(guī)定，實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，所需藥品必須通過全省組織的統(tǒng)一招標采購渠道采購，不得自行采購藥品。受藥品定價、生產(chǎn)成本等因素影響，有部分藥品沒有企業(yè)投標，有些藥品即使投了標，也不能及時、足額供貨，所以出現(xiàn)您反映的部分藥品雖然漲了價也缺貨的現(xiàn)象。對您反映的問題及類似問題，我們已向省藥品招標采購主管部門等作了反映，省有關部門也正在研究對策，希望能夠盡快得到解決。

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    標題: 為什么越改藥越貴

    問題: 國家經(jīng)?？撬幤方祪r的報道，但藥品實際是越來越貴，比如：曲克蘆丁去年才1.5元，今年漲到5元多，并且還沒貨，這不是忽悠百姓嗎，請問局長，青島市是怎樣控制藥品價格的？怎樣理解國家發(fā)改委下發(fā)的藥品降價的報道。謝謝。

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好，感謝您的參與。藥品、特別是國家基本藥物是一種公共服務產(chǎn)品，對其價格各級主管部門都實行嚴格的管制，各級衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生機構也嚴格執(zhí)行國家、省、市價格部門確定的指導價和最高限價，不允許出現(xiàn)超過政府定價銷售藥品的行為。從去年實施基本藥物以來，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品價格平均下降35%，次均門診費用平均下降34%。今年5月份參加省基本藥物統(tǒng)一采購后，藥品平均價格又下降10%左右。目前，我國的藥品定價機制還不完善，藥品價格沒有很好地反映其真實成本，對一些價格低、療效好的藥也缺乏相關扶持政策，造成這類藥品沒有廠家愿意生產(chǎn)，出現(xiàn)供貨緊張。近兩年，一些藥品的原料價格也出現(xiàn)大幅漲價。受上述因素影響，您所說的曲克蘆丁，實際從去年下半年市場價格已經(jīng)成倍上漲，只是由于我市在推進基本藥物的過程中實行了“雙低價格控制”政策，要求所有藥品價格不能高于國家、省定價，也不能高于實施基本藥物制度前（2010年3月）的采購價格，所以您沒有感受到市場的漲價。從今年5月份開始，按照國家和省規(guī)定，實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，所需藥品必須通過全省組織的統(tǒng)一招標采購渠道采購，不得自行采購藥品。受藥品定價、生產(chǎn)成本等因素影響，有部分藥品沒有企業(yè)投標，有些藥品即使投了標，也不能及時、足額供貨，所以出現(xiàn)您反映的部分藥品雖然漲了價也缺貨的現(xiàn)象。對您反映的問題及類似問題，我們已向省藥品招標采購主管部門等作了反映，省有關部門也正在研究對策，希望能夠盡快得到解決。

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    標題: 水清溝的不孕不育醫(yī)院到底正不正規(guī)啊

    問題: 現(xiàn)在青島的一些婦科男科醫(yī)院都不是很正規(guī)，水清溝的不孕不育醫(yī)院到底正不正規(guī)啊

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好，感謝您對我們工作的關注。您反映的水清溝不孕不育醫(yī)院應該是位于四流南路24號甲的青島四方京山醫(yī)院。該醫(yī)院是一家由青島市四方區(qū)衛(wèi)生局核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的非營利性綜合醫(yī)院，核準登記的診療科目有婦科及生殖健康與不孕癥等專業(yè)，其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》有效期限自2009年8月13日至2014年8月12日。

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    標題: 畢業(yè)了卻找不到工作，而醫(yī)院護士缺編嚴重！

    問題: 畢業(yè)了卻找不到工作，而醫(yī)院護士缺編嚴重！

    建議：1、衛(wèi)生局強令要求各醫(yī)院增加護士數(shù)量，盡快提高護理技術收費標準。2、政府設護理專業(yè)支持基金，為有困難發(fā)工資的醫(yī)院給予護理人員補貼，支持其增加護理人員。3、在青島市范圍內(nèi)，不要再提中專護理人員招工僅限市內(nèi)四區(qū)了！什么年代了，丟人！

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好：非常感謝您對我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關心。

    近年來，我們根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生單位實際需求，有計劃的開展護理人員隊伍招聘和培養(yǎng)工作，取得了一定的效果。特別是自2009年起開展的帶薪規(guī)范化培訓工作，使護理隊伍的素質(zhì)進一步得到提高。今后，我們會繼續(xù)開展護理人員的招聘和培養(yǎng)，切實培養(yǎng)出更多更高素質(zhì)的護理人員隊伍。目前，由于受戶籍、生源地、畢業(yè)手續(xù)等限制，護理人員中專學歷的招考僅限于市內(nèi)四區(qū)。相信今后隨著人事制度的改革，這種狀況會得到一定的改善。

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    標題: 待遇、地位得不到尊重，工作熱情即將耗盡

    問題: 局長大人，我們工作人員對目前的工資待遇怨聲載道，6年來沒有實質(zhì)性的提高工資了，每年10幾20塊錢的提高工資，對于現(xiàn)在飛漲的物價簡直是個笑話，現(xiàn)在很多人都在盼著退休，聽說退休后比上班的人員發(fā)的都多，看到前面網(wǎng)友的提問，既然去年10月就開會了，這都研究了近一年的時間了還沒有結果？？？？我們的工作熱情就在這高工作壓力和低工資待遇下，即將耗盡。請局長大人切實體諒我們基層人員的疾苦，早點研究出個結果吧。

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好，2010年10月18日全市召開了事業(yè)單位工資會議，會上部署了調(diào)整在職及離退休人員待遇問題，鑒于當前各醫(yī)療單位經(jīng)濟運行情況，為統(tǒng)籌考慮在職及退休人員待遇，市衛(wèi)生局與市有關部門進行了多次協(xié)調(diào)，形成專題報告報有關部門，并多次與相關部門進行溝通，爭取政策。到目前為止尚未達成一致意見。

    關于住房增量改革問題，前期市衛(wèi)生局對局直單位進行了深入調(diào)研，制訂了公立醫(yī)院內(nèi)部分配改革指導意見，近期將下發(fā)實施。對在職職工和退休職工將分步實施工資調(diào)整問題，有條件的單位可在保持經(jīng)濟正常運行的情況下，進一步完善績效考核和績效分配辦法，堅持向優(yōu)秀人才和一線職工傾斜的原則，尤其要向一線護理人員傾斜，妥善解決在職人員的待遇問題。

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    標題: 社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的幾個問題

    問題: 1.社區(qū)醫(yī)院職責有上門就診也就是出診，很多病人要求上門輸液，可是我們擔心輸液時如果出現(xiàn)問題比如輸液反應過敏無法及時搶救怎么辦，因為絕大多數(shù)醫(yī)護人員不可能在病人家里一直觀察到打完吊瓶才回醫(yī)院的，我們也沒有看到有關部門的明確規(guī)定，現(xiàn)在醫(yī)療糾紛那么多，請給我們明確指示。2.實行門診統(tǒng)籌后病人看起來好像多了，但是實際一大半是自己去買藥的因為便宜，而且拼命要貴的藥，不給開就投訴你，再有一小半是大病病人到大醫(yī)院買藥回來報銷的，比起以前真正過來看病的病人少了很多，因為社區(qū)醫(yī)院看病的動力和硬件和以前沒辦法比，我們都說現(xiàn)在醫(yī)院可以直接改成藥房和報銷中心了，很多社區(qū)醫(yī)院原來可以看得病都不看了，我們感覺實行醫(yī)改后最直接的結果就是把病人直接推向了大醫(yī)院，實際還是加重了大醫(yī)院的負擔沒起到分流病人的效果。3.您可能聽得耳朵都快起繭子了，就是我們待遇太低了，比同是事業(yè)單位的教師正好拿人家一半的工資，知道衛(wèi)生局一家解決不了這事但是我們真的沒有別的地方可以求助，國家又沒有賦予公民表達訴求的自由，只能指望您給爭取權利了。盼望能早點兌現(xiàn)國家的承諾，我們也要養(yǎng)家也要生存啊。

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好！謝謝您對社區(qū)衛(wèi)生工作的關心！您提出的問題很好，您擔心社區(qū)醫(yī)院醫(yī)師出診輸液時出現(xiàn)問題也很有道理。上門就診、建立家庭病床是我們社區(qū)衛(wèi)生機構提供“以人為本”醫(yī)療服務的舉措之一，上門輸液的前提必須在嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術規(guī)范、保證病人安全的前提下進行。醫(yī)療保險中心實行門診統(tǒng)籌制度以后，看病的病人確實增加了不少，社區(qū)醫(yī)生要根據(jù)病人的病情進行治療開藥，不可由病人隨意要什么藥就開什么藥。對于沒病的人開藥，要做好解釋工作，應該拒絕開藥。對于門診大病病人到上級醫(yī)院開藥，要按照市醫(yī)保中心的規(guī)定，由接診醫(yī)師在門診大病專用病歷上寫明，經(jīng)社區(qū)負責人同意后，允許患者到上級醫(yī)保定點醫(yī)院進行檢查或購藥。同時，醫(yī)保中心也明確規(guī)定：門診大病患者應自覺遵守社區(qū)醫(yī)保的各項政策規(guī)定，不得強行索要藥品或診療項目，對患者不合理的要求，社區(qū)醫(yī)務人員有權拒絕。對這一問題，我們將于市醫(yī)保中心加強溝通，力爭做好該項工作。按照國家有關政策規(guī)定，事業(yè)單位工資調(diào)整，需按國家統(tǒng)一部署進行。你反映的醫(yī)護人員待遇偏低問題確實存在，我們已針對這一問題進行了深入調(diào)研，并正在與市有關部門積極協(xié)調(diào)，爭取政策支持。當前，我市正在推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，相信隨著醫(yī)院改革的推進和國家補償機制的不斷完善，醫(yī)務人員的待遇一定會逐步提高。謝謝您的參入！

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    標題: 異地醫(yī)療報銷

    問題: 我是70多歲的事業(yè)單位退休干部,子女在北京工作居住,現(xiàn)患多種疾病,尤其是嚴重的強直性脊柱炎;目前,北京有新的治療方法,尤其適宜我們70多歲的老人,需要住院手術,我能否在北京治療,報銷醫(yī)療費?

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好，感謝您參與衛(wèi)生局民生在線網(wǎng)談交流。您反映的問題比較具體，屬于醫(yī)療保險報銷問題，分管職能部門是市人社局醫(yī)療保險中心。據(jù)我們咨詢該中心，答復可以通過本市三級甲等醫(yī)院會診后轉診，再到該中心辦理相關手續(xù)后即可以實現(xiàn)，具體詳細情況可直接咨詢該中心（咨詢電話12333）。謝謝！

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    標題: 關注市民身體健康

    問題: 請曹勇局長專注市民健康，健康山東行動提出低鹽膳食，預防和控制高血壓，不知青島衛(wèi)生局在這方面有何舉措？

    嘉賓答復: 這位網(wǎng)友您好，非常感謝您對衛(wèi)生工作的關心和支持。為了提高人們健康意識和自我保健能力，倡導有益健康的行為和生活方式，促進全民健康素質(zhì)提高，我市根據(jù)健康山東行動方案，組織開展了一系列活動。一是在全市范圍內(nèi)開展了健康促進行動進農(nóng)村、進社區(qū)、進學校、進家庭、進重點場所的“五進”活動，普及健康知識；二是開展了以“生活出行加運動，每天步行一萬步；吃動兩平衡，健康一輩子”為主題的“健康一二一”全民健康生活方式行動，即以合理膳食和適量運動為切入點，倡導和傳播健康生活方式理念，推廣技術措施，已累計向市民發(fā)放行動支持工具：控鹽勺80萬個，控油壺、腰圍尺等45萬個，鼓勵和幫助家庭、個人及集體人群建立健康生活方式；三是組織有關專家編寫了全民健康促進行動系列叢書，向全市廣大市民免費發(fā)放，《全民健康促進行動—“吃動兩平衡”》已發(fā)放15萬冊，《全民健康促進行動—“高血壓糖尿病的預防保健知識”》已發(fā)放20萬冊；四是開展了創(chuàng)建“全民健康生活方式行動”示范社區(qū)、示范單位、示范食堂、示范餐廳活動，在人群聚集地設立自助健康監(jiān)測站(健康加油站)，在居民休閑地建立健康主體公園，設立健康步道，為廣大居民、職工創(chuàng)造實踐健康生活方式的良好環(huán)境；五是對600名居民進行了食鹽、膳食和健康狀況調(diào)查，為控鹽預防高血壓提供依據(jù)。